녹농균이 이슈가 되고 있다. 연예인 최시원 씨 가족의 반려견에게 물린 한일관 대표의 사망원인은 녹농균에 의한 패혈증이었음이 밝혀졌다. 혈액 검사 결과에 녹농균이 검출됐다고 유가족이 밝혔다. 녹농균이란 무엇인지에 대해 자세히 알아보려 한다
녹농균이란 |
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지난 23일 보도에 따르면 연예인 최시원씨의 반려견에 물린 뒤 패혈증으로 사망한 한일관 대표가 녹농균에 감염된 것으로 밝혀졌습니다. 녹농균 감염 증상과 함께 녹농균 번식처에 대한 관심이 커지고 있습니다.
녹농균이란 패혈증, 전신감염, 만성기도 감염증 환자에게 난치성 감염을 일으키는 세균으로, 대부분 피오시아닌 색소로 인해 녹색고름으로 보여 이같은 이름이 붙었습니다. 녹농균은 패혈증·전신감염·만성기도감염증 등의 심각한 난치성 질환을 일으켜 사망까지 이르게 할 수 있습니다.
치료도 쉽지가 않습니다. 감염 치료는 대부분 항생제에 의존하는 데 녹농균의 경우 항생제 남용으로 내성 균주가 생겨 기존에 상용되는 항생제로는 치료하기 어려운 것으로 알려져 있습니다. 감염된 환자, 감염원과 접촉한 사람의 손 또는 오염된 의료기구 등을 통해 전파가 가능하므로 철저한 감염관리를 위해서는 손 위생 관리와 의료 기구의 소독·멸균을 철저히 시행돼야 합니다.
녹농균은 생활 일상 곳곳에서 발생됩니다. 녹농균은 생존력이 강하고 물을 좋아하기에 물이 고여있을 수 있는 가습기, 에어컨, 세탁기 및 욕실 내 세제통에서 발견되는 경우가 많습니다. 샴푸통에서도 녹농균이 자란다고 알려졌습니다. 한 TV매체에서 다 쓴 샴푸 통에 물을 부어 사용하면 녹농균이 번식한다고 보도된 바 있습니다. 최근에는 콘택트렌즈 사용자의 각막궤양에서도 검출되고 있습니다.
녹농균에 감염돼 패혈증으로 사망한 것으로 알려진 한일관 대표의 시신은 부검 없이 이미 화장돼, 정확한 감염 원인과 경로는 밝히기 어려운 상황입니다. 개의 구강에 있던 녹농균이 사람에게 감염병을 일으킨 경우 전 세계적으로 6건에 불과합니다.
연예인 최시원씨의 반려견에 물려 치료를 받다가 엿새 만에 패혈증으로 숨진 한일관 대표의 혈액에서 녹농균이 검출됐다는 한 언론의 보도가 있었습니다. 이 보도는 해당 의료진으로부터 나온 설명은 아니며, 유가족이 고인의 혈액 검사 결과에서 녹농균이 검출됐다고 밝혔다고 합니다.
패혈증의 경우 원인 세균을 밝히는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 드물지 않은데, 일단 녹농균이 검출됐기 때문에 사망 원인 세균은 녹농균일 가능성을 배제할 수 없게 됐습니다. 녹농균이 원인 세균이라면 이 균이 어디에서 유래됐는지가 사망 원인을 밝히는 데 중요한 요소가 될 것이라는 지적이 나옵니다. 해당 개의 입 안에 녹농균이 있었고 고인을 물었을 때 옮겨졌다면 그동안 알려진 것처럼 개가 문 것이 사망 원인일 수 있으나, 다른 곳에서 녹농균에 감염됐다면 고인을 죽음에 빠뜨린 이유가 달라질 수 있다는 주장도 있습니다.
전문의들에게 녹농균이 패혈증 및 사망 원인일 수 있느냐는 질문을 던져봤습니다. 관련 전문의들은 부검도 없이 화장을 했기 때문에 현재 밝혀낼 수 있는 것은 거의 아무것도 없다는 입장이었습니다. 추정만으로 고인의 사망 원인을 함부러 논할 수 없다는 것이었는데요. 한 대학병원 감염내과 교수는 “녹농균은 흙이나 물, 동물 또는 사람의 피부 등에서 발견되는 세균으로 산소가 비교적 적은 환경에서도 번식이 가능하다”며 “병원내 감염의 원인균 가운데 하나이기도 하지만 개의 입 안에도 존재하는 등 다양한 환경에서 발견되기 때문에 녹농균의 존재만으로 사망 원인을 단언하기는 힘들다”고 설명했습니다.
어떤 경로로 감염됐든 녹농균의 경우 다른 세균들처럼 주로 면역력이 약한 사람에게 감염을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 물론 평소 건강했던 사람도 이 세균에 감염되지만, 예를 들면 심한 당뇨가 있거나, 항암제 치료를 받거나, 면역질환 등을 앓고 있거나, 임신부·영유아·고령자 등이 감염되기 더 쉽습니다. 관련 전문의들은 개 등에 물리면 침을 통해 개 입에 사는 세균이 전파될 수 있으며, 사람의 피부에 사는 세균이 근육이나 뼈 등으로 전파될 수도 있는 만큼 곧바로 의사를 찾아 치료를 받도록 권장하고 있습니다. 특히 면역력이 약한 사람은 감염 가능성이 더 크다는 점을 감안하면 작은 상처라고 방심하지 말고 병원을 찾는 것이 필요합니다.
녹농균은 슈도모나스과 그람음성균으로 슈도모나스는 종류만 해도 150종에 이릅니다. 산소 없이 질산호흡으로 생육이 가능한 슈도모나스과의 특성상 녹농균은 다양한 환경에서 발견됩니다. 흔하게 접할 수 있는 세균류라는 얘기입니다. 푸르스름한 고름을 유발합니다.
사람을 포함한 동물이 녹농균에 감염되면 염증, 패혈증이 발생할 수 있습니다. 폐나 신장 등에 감염될 경우 치명적일 수 있습니다. 의료용 장비에서 종종 검출돼 병원에서 2차 감염을 유발하는 세균류의 하나로 인식되고 있습니다. 환자가 병원 치료를 받은 뒤 감염된 세균의 14%가 녹농균으로 알려졌습니다. 다만 질병을 일으키는 능력, 즉 병원성은 강하지 않은 편입니다.
개의 구강을 통한 녹농균 감염 사례는 세계적으로 6건 뿐인 것으로 전해졌습니다.
녹농균은 구강 점막이나 가래 등에서 흔하게 발견되는데, 이 균이 발견된다고 해서 이것이 반드시 감염을 의미하는 것은 아닙니다. 녹농균에 감염되었을 경우, 대개 특별한 치료는 필요치 않습니다. 녹농균은 자연적으로 다양한 항생제에 내성을 가지며 항생제 치료를 어설프게 했을 경우에는 항생제에 대한 내성이 더욱 강해집니다. 가능하면 원인균을 분리한 후, 이 세균에는 어떤 종류의 항생제가 잘 듣는지 확인한 뒤 사용할 항생제의 종류를 선택해야 합니다.
한일관 대표의 사망원인이 이차감염의 가능성을 갖고 있지만 네티즌들은 사망원인이 뭐든 간에 반려견의 목줄을 하지 않아 타인을 물게 관리한 것이 잘못이라는 사건의 본질을 흐려서는 안 된다고 지적하고 있습니다.
인터넷상에는 “tmdt**** 사인은 둘째 치고 사람을 물었는데도 견주라는 인간이 아무런 대응이나 보상을 안 한다는 게 말이 되냐. 견주라면 개를 관리하는 사람으로서 책임을 지는 게 당연하지” “bomy**** 어떤 상황이든 개에 물리지 않았으면 죽지 않았고 개 관리를 안해 사람을 죽게 만들고 변명을 하는 최시원 가족이 이해가 안 되고 입장을 바꿔놓고 생각해보길 바래요사람 물은 개도 가족이라고 생일잔치를 해주며남에 엄마가 죽게 된 동기를 만들었는데 당연히 대가를 치러야지요” “moon**** 개가 직접적 사인이 아니라고 쳐보자 치료과정에 감염이 있었다고 치자. 헌데 애초에 개한테 물리지 않았으면 치료 중 2차 감염될 일이 있었겠나? 사인을 떠나서 이 사망사건의 원인제공은 저 개라는 사실에는 변함이 없다” “rlar**** 녹농균이든 감기든 먼 상관이야 개한테 물린 게 본질의 핵심인데 흐려지게 하지마라”, “gpwn**** 녹농균이라 한들 잘못을 피해갈수 없습니다. 그 개는 사람을 죽였습니다. 개 주인이 풀어놓아서 원인제공이 되었고 개주인 처벌받아야 마땅합니다.”라며 애완견 관리의 허점을 지적하고 있습니다.
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